创刊于1980年，是报道海军基础医学、军事医学、预防医学、临床医学研究成果和研究进展的医学类综合性学术期刊，是中国科技核心期刊和中国科技论文统计源期刊。曾先后多次在全军医学期刊评比中获得“优秀期刊奖”、“优秀编辑奖”“”上海市高校特色期刊“等荣誉。
目的 调查青年男性舰艇官兵中心性肥胖现状，并与青年男性岸勤官兵比较，分析危险因素及与代谢性疾病的相关性，为进一步完善部队体型管理、提升战斗力提供科学依据。方法 随机选取531名青年男性舰艇官兵及403名青年男性岸勤官兵，测量腰围（WC），检测空腹静脉血糖、血脂及尿酸等，比较舰艇官兵、岸勤官兵中心性肥胖及代谢性疾病患病率；对舰艇官兵工作情况及生活方式等进行问卷调查，分析中心性肥胖的危险因素及与代谢性疾病的相关性。结果 舰艇官兵中心性肥胖患病率22.79%，岸勤官兵中心性肥胖患病率9.68%，差异有统计学意义（P<0.001）。舰艇官兵高血压病、高脂血症及高尿酸血症患病率均高于岸勤官兵（均P<0.05）。驻舰时间、航行时间、运动时间、夜餐频次、饮料摄入量、淡水摄入量、碳水化合物摄入量及肥胖家族史影响舰艇官兵中心性肥胖患病率。航行时间、运动时间、夜餐频次、饮料摄入量、碳水化合物摄入量及肥胖家族史是舰艇官兵罹患中心性肥胖的危险因素。中心性肥胖与高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及脂肪肝等多种代谢性疾病具有相关性。结论 青年男性舰艇官兵中心性肥胖患病率高于青年男性岸勤官兵；WC是识别中心性肥胖的简便指标，受生活方式影响，与多种代谢性疾病相关；应加强舰艇官兵健康教育，改善生活方式，合理管理体型，预防代谢性疾病发生，保障部队战斗力。
核能已成为新能源战略中重要的组成部分，给人类发展带来了新的动力，但也带来了风险和挑战。舰艇编队在远海远域执行多样化任务越来越多，增加了受到核威胁及核打击的可能。为进一步提升我军舰艇编队远海核辐射损伤卫勤保障质效，本研究结合目前舰艇编队远海核应急医学救援的特点和难点，借鉴国内外各专业核防护现状和措施经验，就远海核辐射损伤救治现状进行深入探讨，提出相关建议及思考，以期为远海核辐射损伤救援体系建设提供借鉴。
回顾舰艇编队救护所医疗队训练现状与考评情况，探究其存在的信息化程度低、反馈时间长等问题，考虑从抽、考、评、议4个关键节点引入人工智能技术，构想应用模式和主要技术指标，发布早期验证场景，加速创新突破。
目的 调查2020-2022年某疗养机构空勤人员营养知识、态度及行为情况，分析营养管理方法。方法 将2020-2022年某疗养机构118名空勤人员纳入研究，展开营养知识、态度、行为问卷调查，收集基本信息，比较不同岗位分类、年龄、性别、疾病的空勤人员之间的营养知识、态度、行为评分，分析相关性；根据调查结果采取营养管理办法，比较管理前后营养知识、态度、行为评分。结果 在营养管理前，后勤保障人员营养知识、态度、行为评分高于飞行员、空中特勤人员及地面特勤人员（P<0.05）；不同性别空勤人员营养知识、态度、行为评分差异无统计学意义（P>0.05）；在营养管理后，不同岗位分类、不同年龄、不同性别以及不同疾病情况下的空勤人员之间营养知识、态度、行为评分差异均无统计学意义（P>0.05）。与管理前相比，管理后不同岗位分类、不同年龄、不同性别以及不同疾病情况下的空勤人员的营养知识、态度、行为评分均上升，且差异有统计学意义（P<0.05）。空勤人员的营养知识、营养态度、营养行为两两互相呈正相关（P<0.05）。结论 2020-2022年某疗养机构空勤人员营养知识、态度及行为情况有待提高，整体评分较低，空勤人员在营养管理方面的知识、态度和行为互相产生影响；实施营养管理办法有助于提升其营养知识水平，改善其在营养管理方面的态度，促进其健康营养行为。
目的 探究富氢水饮用联合氢气吸入在高尿酸血症海勤人员中的应用效果。方法 选取2022年7月至2023年9月在联勤保障部队临潼康复疗养中心疗养的110例高尿酸血症海勤人员作为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各55例。对照组采用疾病健康教育、饮食和运动管理的个体化干预，干预组在对照组基础上给予富氢水饮用联合氢气吸入的氢分子疗法干预，周期均为1个月。比较2组疗养员干预前后的临床治疗有效率和血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平的变化情况。结果 干预1个月后，干预组临床治疗有效率为78.18%(43/55)，高于对照组的50.91%(28/55)，差异有统计学意义（P<0.05）。干预1个月后，2组人员血尿酸水平均得到改善（P<0.05），且干预组改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。2组疗养员干预后血肌酐和血尿素氮水平均低于干预前，且干预组血肌酐水平低于对照组（P<0.05），但对照组干预前后血肌酐水平比较差异无统计学意义。结论 富氢水饮用联合氢气吸入的方法可有效降低高尿酸血症海勤人员血尿酸水平，提高疾病治疗效果，改善肾功能，值得进一步推广应用。
目的 探究海军新兵职业倦怠现状及其影响因素。方法 2022年8-10月，采用便利抽样法选取94名海军新兵为研究对象，使用马斯勒职业倦怠量表-通用版（MBI-GS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行调查。结果 94名海军新兵MBI-GS得分为14.5(6,37.25)分，PSQI得分为6(5,9.25)分。有41名海军新兵出现职业倦怠，检出率为43.6%。体重指数（BMI）、累计海上作业时长、处于高度紧张状态频率不同的海军新兵的职业倦怠检出率差异有统计学意义（均P<0.05）。BMI、累计海上作业时长、睡眠质量是海军新兵职业倦怠的影响因素（均P<0.05）。结论 海军新兵存在一定程度的职业倦怠，BMI、累计海上作业时长、睡眠质量为其影响因素，应基于职业倦怠影响因素给予针对性干预。
目的 探究表象训练对飞行学员首次单飞应激反应的调节作用。方法 将某航空大学84名四年级飞行学员随机分配至表象训练组（n=28）、安慰训练组（n=28）和空白对照组（n=28），对表象训练组使用表象训练进行应激干预，对安慰训练组进行安慰训练，空白对照组不做任何额外训练，对3组被试者首次单飞前后的客观应激指标（平均心率和唾液淀粉酶浓度）和主观应激指标（应激主观值）以及飞行成绩进行检测和比较。结果 首次单飞中，所有被试者的平均心率（P<0.001）、应激主观值（P<0.001）和飞行成绩（P<0.001）均升高，表象训练可降低首次单飞的平均心率（P<0.01）、应激主观值（P<0.001）以及首次单飞后的唾液淀粉酶浓度（P<0.01）。结论 表象训练可以有效改善飞行学员首次单飞的应激反应。
通过心理救援队参加卫勤保障演习的做法，分析了现代战争对心理的杀伤作用、战斗性心理疾病的特点，提出了今后航空兵部队心理救援模式的思考和建议，为航空兵部队战时心理救援工作提供借鉴。
<正>我国著作权法公布以来，已得到学术界的广泛重视，医学科技期刊必须严格执行著作权法。现将本刊对作者署名的有关要求重申如下。1．署名的意义：(1)标明论文的责任人、文责自负。(2)医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业做出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标，是应得的荣誉，也是论文版权归作者的一个声明。(3)作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再做更改；作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。2．作者应具备下列条件：(1)参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者。(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者。(3)能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。在每篇文章的作者中需要确定1位能对该论文全面负责的通信作者。通信作者应在投稿时确定，如在来稿中未特殊标明，则视为第1作者为通信作者。第1作者与通信作者不是同一人时，在论文首页脚注通信作者姓名、单位及邮政编码。通信作者一般只列1位。所有作者的排名顺序根据
<正>摘要具有独立性和自明性，应是一篇完整的短文。若文章在3000字以下可以略去摘要（如短篇、个案类文稿）。摘要的内容包括研究的目的、方法、结果和结论。目的需简要介绍研究的前提、目的及重要意义；方法需简单描述研究类型、研究对象（说明纳入患者的具体医院等）、材料、分组、采用的研究方法及观察指标，不需要介绍具体统计学方法；结果中针对研究方法及观察指标列出主要的、有意义的或新发现的研究结果，指出临床与统计学的意义和价值；结论是针对结果的分析、评价和应用，不宜提出超出研究结果范围的过度推论，同时指出结论的理论或实用价值。摘要中不列图表，不得引用公式和参考文献，不得引用非公知公用的符号或术语，英文缩略语首次出现需注明中、英文全称。中文摘要以350字左右为宜。英文摘要一般与中文摘要内容相对应。
<正>为维护《海军医学杂志》的声誉和广大读者的利益，现将《海军医学杂志》对一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下：1.本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向本刊编辑部做出说明。2.如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表，除非文种不同，否则不可再将该文投寄给他刊。3.请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。4.凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿，则表明稿件仍在处理中，作者欲投他刊，应事先与本刊编辑部联系并申述理由。5.编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时，应认真收集有关资料并仔细核实后再通知作者，同时立即进行退稿处理，在做出处理决定前请作者就此问题做出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时，应由上级主管部门或有关权威机构进行最后仲
<正>中图分类号是按照《中国图书馆分类法》（Chinese Library Classification，以前称《中国图书馆图书分类法》，以下简称《中图法》）在论文中标注的一种分类代号，其功能与关键词相同，主要是为了便于文献的检索、存储和编制索引。如《中国科学引文数据库》《中国学术期刊综合评价数据库》及中国知网、万方数据网等数据库一般均要求科技论文中有中图分类号。按照《中图法》对论文进行主题分析，依照论文内容的学科属性和特征分门别类地组织论文来获取分类代号。《中图法》共分5个基本部类和22个基本大类。中图分类号采用汉语拼音字母与阿拉伯数字相结合的混合号码，用1个字母代表1个大类，以字母顺序反映大类的次序，在字母后用数字作标记。1篇论文一般标注1个分类号，有多个主题的论文可标注2个及以上的
目的 调查分析海军官兵血液生化指标异常的情况。方法 选择2022年7-8月至某基层医院体检的海军官兵共计675人，采集空腹静脉血检测肝肾功能、血糖、血脂等14项代谢指标。结果 海军官兵中，异常率居前三位的生化指标分别为尿酸（23.26%）、总胆红素（15.70%）和甘油三酯（6.37%）。陆勤人员相较海勤人员，尿酸和甘油三酯异常率明显增高（均P<0.05）。年龄≤20岁组尿酸异常率最高，而≥31岁组丙氨酸氨基转移酶和甘油三酯的异常率最高（P<0.01）。高尿酸血症组的年龄、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与非高尿酸血症组相比，差异均具有统计学意义（甘油三酯P<0.05，年龄、血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均P<0.01）。结论 通过对海军官兵血液生化指标的调查分析，应对不同年龄和工作性质的官兵采取对应的防范措施。
目的 通过对潜艇艇员体检结果与年龄的相关性分析，为艇员的健康管理提供科学指导。方法 选择2022年于海军某部医院进行体检的331名潜艇艇员为研究对象，分为年龄≤26岁组174人、>26岁组157人，对体检结果进行统计比较。结果 潜艇艇员的体重指数、嗜碱性粒细胞数目、丙氨酸氨基转移酶、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压水平与年龄呈正相关，红细胞数目和直接胆红素水平与年龄呈负相关。年龄>26岁组的超重、胆囊息肉、总胆固醇升高、甘油三酯升高人员比例均高于≤26岁组（P<0.05），红细胞增多人员比例低于≤26岁组（P<0.05）。结论 潜艇艇员的部分体检指标与年龄具有相关性，其中大龄艇员有更高的超重、胆囊息肉和高脂血症检出率，应针对不同年龄人员制定个性化的健康管理措施。
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与老年高血压性脑出血（HICH）患者治疗后脑水肿程度的相关性，以及NLR预测患者短期预后的临床价值。方法 选取2018年1月至2021年12月113例老年HICH患者，通过改良Rankin量表（mRS）进行治疗后转归情况评定，依据mRS评分中位数将患者分为预后不良及良好组。采用Spearman相关分析检验mRS评分与各临床实验室指标及早期脑水肿严重程度间的相关性。为进一步确定对患者预后及死亡情况产生影响的相关临床预测指标，采用多因素logistic回归分析法评估预后的危险因素。结果 与预后良好组相比，预后不良组患者中具有糖尿病病史及中重度脑水肿患者比例较高（P<0.05），白细胞（WBC）计数及淋巴细胞（LY）计数下降，而NLR水平和出血量上升（P<0.05）。糖尿病史、LY计数、NLR及脑水肿程度是影响患者短期预后的危险因素。联合NLR指标、糖尿病史、LY计数以及脑水肿程度构建的模型可有效预测老年HICH患者短期预后情况（曲线下面积为0.868）。NLR与患者继发脑水肿的程度存在正相关性。结论 老年HICH患者继发脑水肿的程度及短期预后与NLR等临床预测指标密切相关，这为此类患者的个体化治疗及脑水肿早期预防提供了一定理论依据。
目的 研究罗哌卡因联合右美托咪定行前锯肌深层平面阻滞麻醉在乳房肿块切除术中的应用价值。方法 选取2020年2月至2022年2月如皋市人民医院麻醉科择期行乳房肿块切除术的患者88例为研究对象，按照随机数字表法分为罗哌卡因组（R组）、罗哌卡因联合右美托咪定组（RD组），各44例。2组诱导麻醉前均行前锯肌深层平面阻滞麻醉，R组采用罗哌卡因，RD组采用罗哌卡因联合右美托咪定。比较2组相关麻醉情况（术中丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量、术后24 h舒芬太尼用量、拔管时间），记录麻醉前（T0）、切皮时（T1）、手术15 min时（T2）、手术30 min时（T3）血流动力学[平均动脉压（MAP）及心率（HR）]，分析术后4、8、12、24 h疼痛程度[视觉模拟量表（VAS）评分]，统计不良反应发生情况。结果 RD组术中丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量、术后24 h舒芬太尼用量少于R组，拔管时间短于R组（P<0.05）;2组MAP、HR随着手术时间呈现先升高后降低趋势（P<0.05）,T1、T2、T3时间点RD组MAP、HR低于R组（P<0.05）;2组术后VAS评分随着时间呈现先升高后降低趋势（P<0.05），术后4、8、12、24 h RD组VAS评分低于R组（P<0.05）;RD组不良反应发生率低于R组（P<0.05）。结论 乳房肿块切除术中应用罗哌卡因联合右美托咪定行前锯肌深层平面阻滞麻醉能减少麻醉药用量，维持血流动力学稳定，减轻术后疼痛程度，安全性高。
目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗囊实性良性甲状腺结节（thyroid nodules,TN）的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年7月因囊实性良性TN在武汉科技大学附属普仁医院治疗的98例患者，根据患者选择治疗方法的不同分为2组，微波消融组48例，开放手术组50例。比较2组患者手术时间、住院日、术中出血量、术后1 d应激炎症反应指标[C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素（interleukin,IL)-6]、术后1 d甲状腺功能指标[游离三碘甲腺原氨酸free triiodothyronine(FT3）、（FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）]、术后并发症发生率、随访1年时的复发率。计算术后2组患者第6、12个月结节体积及体积缩小率。结果 微波消融组患者手术出血量[（1.65±0.64) ml、手术时间]（23.54±5.68) min]及住院日[（2.94±0.56) d]少（短）于开放手术组手术出血量[（18.60±5.79) ml]、手术时间[（99.30±17.18) min]及住院日[（8.06±1.38) d]。微波消融组与开放手术组患者术后CRP、IL-6均升高，但微波消融组升高幅度较小，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 d微波消融组甲状腺功能减退率（8.33%）及并发症发生率（10.42%）低于开放手术组甲状腺功能减退率（64.00%）及并发症发生率（66.00%）。微波消融组随访1年的复发率（12.50%）与开放手术组复发率（10.00%）比较，差异无统计学意义（P=0.76）。在治疗后第6、12个月超声观察结节大小发现，微波消融组结节体积分别缩小至（1.77±0.67) cm~3、（0.93±1.01) cm~3，结节缩小率分别为（75.83±9.07）%、（88.38±11.89）%。结论 与开放手术相比，超声引导下经皮微波消融治疗囊实性良性TN手术时间短，创伤更小，并发症少，对甲状腺功能影响小，恢复快，具有临床应用价值。
目的 调查上海市3岁儿童的口腔健康状况并分析龋病相关影响因素。方法 2021年，在上海采用随机抽样的方法抽取黄浦、徐汇、嘉定、静安作为调查区。在区内以随机整群抽样的方法抽取出29所幼儿园的1 709名3岁儿童作为调查对象。以第四次全国口腔健康流行病学调查的标准进行口腔临床检查及问卷调查。采用EpiData 3.1软件建立数据库，分析其患龋率和龋均情况。采用多因素logistic回归方法分析龋病相关影响因素。结果 本调查共回收问卷调查表1 709份，其中完整的问卷为1 469份，有效率为86.0%。参与调查儿童的总患龋率为27.8%，龋均为1.09±2.49。参与调查儿童的龋齿充填率为8.2%。每天进食甜食频率（P<0.001）、睡前进食（P=0.016）、儿童有牙齿不适史（P<0.001）、半年以内无牙科就诊史（P=0.015）、以治疗为目的的牙科就诊史（P<0.001）、儿童母亲的患龋情况（P<0.001）、儿童家长的学历（P=0.012）为3岁儿童龋病的影响因素（P<0.05）。结论 上海市3岁儿童患龋水平较全国水平好，但仍有很大提升空间，每天进食甜食频率、睡前进食、家长对孩子口腔健康的认知程度是儿童患龋的影响因素。
目的 分析基于家庭赋权的督导跟进式护理在杜氏肌营养不良症（DMD）患儿中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年1月在西北妇女儿童医院接受治疗的85例DMD患儿作为研究对象，按照不同的护理方法分为对照组（40例）和观察组（45例），对照组行常规护理模式，观察组在对照组基础上行基于家庭赋权的督导跟进式护理模式，比较2组患儿干预前后营养状况[身体水分、蛋白质、脂肪含量、基础代谢率（BMR）]、评价患儿家属照护者能力（中文版家属照顾者照顾能力量表）、运动功能[简化Fugl-Meyer评定法（FMA）]、生活质量[儿少主观生活质量问卷（ISLQ）]以及患儿家属护理满意度。结果 干预后，观察组患儿身体水分、蛋白质、BMR高于对照组，脂肪含量低于对照组（P<0.05）；观察组患儿家属照护者能力各维度评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患儿FMA评分高于对照组，ISLQ认知及情感评分均高于对照组（P<0.05）；观察组患儿家属护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对DMD患儿行基于家庭赋权的督导跟进式护理能够增强患儿家属照护者能力，提高患儿运动功能，改善患儿营养状况，进而提高患儿生活质量及家属满意度。
目的 运用网络药理学探讨四黄散治疗膝关节滑膜炎的作用机制。方法 通过TCMSP数据库获取四黄散组成药物的活性成分及对应靶标，利用Cytoscape 3.9. 1软件绘制“药物-活性成分-靶点”网络图，并与OMIM、Gene Cars数据库所获疾病靶点交集以得到核心靶点，基于STRING平台构建靶点蛋白质-蛋白质相互作用网络。通过DAVID数据库对核心靶点进行基因本体论（GO）/京都基因和基因组百科全书（KEGG）可视化分析，得到核心生物功能和相关信号通路。将所得结果导入Autodock Tools软件，使用AutoDock Vina进行分子对接分析，运用PyMol绘制3D图。结果 分析得到四黄散68个活性成分和244个药物靶点，核心靶点有肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素6(IL-6)、蛋白激酶B1(AKT1)、肿瘤蛋白p53(TP53)等18个；KEGG富集分析获得118条信号通路；分子对接结果显示四黄散中成分槲皮素、山柰酚、黄芩苷元、汉黄芩素与关键靶点亲和力强。结论 四黄散治疗膝关节滑膜炎具有成分多元、靶点多样、多信号通路等特点，为进一步的基础实验研究奠定了基础，也为后续挖掘此方治疗膝关节滑膜炎的作用机制提供了参考。
目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平与脑白质病变（WML）发生的相关性。方法 纳入WML患者102例与健康对照者56例，分别收集2组年龄、高血压、糖尿病、吸烟饮酒史等临床资料，以及甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、MMP-9等生化指标，同时进行头颅磁共振成像（MRI）检查，根据Fazekas量表评分评估WML病变程度，比较各组的临床资料和生化指标，分析WML发生的危险因素及WML病变程度与MMP-9水平的相关性。结果 WML组与对照组进行比较，性别、吸烟、饮酒、TG等差异无统计学意义（P>0.05），年龄、高血压、糖尿病、MMP-9等差异有统计学意义（P<0.05）；不同病变程度WML各组间MMP-9水平比较差异有统计学意义（P<0.01）;Pearson相关性分析发现，WML病变程度评分与MMP-9水平呈正相关（r=0.382,P<0.01）。结论 血清MMP-9水平升高与WML的发生及病变程度存在一定相关性，检测该指标有助于WML的病情评估和监测。
目的 探究阈值负荷吸气肌训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 选取淮安市第一人民医院呼吸科2019年2月-2023年2月收治的100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，采取随机数字表法分为研究组和对照组各50例，对照组予常规呼吸训练，研究组予阈值负荷吸气肌训练。比较2组干预前后吸气肌功能、肺功能、血气分析指标及运动耐力。结果 干预前，2组吸气肌[最大吸气压（MIP）和最大呼气压（MEP）]、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV_1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV_1/FVC）和呼吸流量峰值（PEF）]、血气分析指标[动脉血氧分压（Pa O_2）和动脉血二氧化碳分压（Pa CO_2）]、运动耐力[改良版呼吸困难量表（m MRC）、6 min步行试验距离（6 MWT）]比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，2组MIP、MEP、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF和Pa O_2高于干预前（P<0.05），且研究组高于对照组（P<0.05);2组m MRC评分和Pa CO_2低于干预前（P<0.05），且研究组低于对照组（P<0.05);2组6MWT长于干预前（P<0.05），且研究组长于对照组（P<0.05）。结论 应用阈值负荷吸气肌训练，可提高稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能和肺功能，改善临床症状，提高运动耐力，值得临床推广。
目的 探讨计算机言语矫治结合言语训练在运动性失语症中的应用效果。方法 选取淮安市第一人民医院收治的78例运动性失语症患者作为研究对象，采用随机数字表法随机分为2组，每组各39例，对照组采用计算机言语矫治，研究组另给予言语训练治疗。比较2组患者言语功能评分、失语商评分、日常生活交流能力（CADL）评分、波士顿诊断性失语症检查（BDAE）分级及临床疗效。结果 治疗后，研究组语言表达能力[（34.92±5.63）分]、理解能力[（61.75±6.89）分]、阅读能力[（62.72±9.68）分]和书写文字能力[（1.94±0.33）分]评分均高于治疗前[（4.16±0.94）分、（17.39±4.94）分、（20.37±3.71）分、（1.38±0.20）分]，且高于对照组治疗后[（30.47±4.71）分、（48.52±6.76）分、（54.46±8.14）分、（1.75±0.28）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组患者失语商评分[（68.72±8.49）分]高于治疗前[（47.58±5.72）分]和对照组治疗后[（61.34±7.16）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组患者CADL评分[（215.48±27.29）分]高于治疗前[（134.54±17.68）分]和对照组治疗后[（187.63±21.46）分]（P<0.05）。治疗后，研究组患者BDAE分级优于对照组（P<0.05）。研究组总有效率（92.31%）高于对照组（74.36%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 计算机言语矫治结合言语训练用于治疗运动性失语症患者，可以改善临床症状，疗效确切，同时可以提高生活质量。
目的 研究基于接触-介绍-沟通-询问-回答-离开（CICARE）沟通模式的护理方案对乳腺癌化疗患者的干预效果。方法 以2019年1月至2020年6月淮安市第一人民医院收治的行常规干预的60例乳腺癌化疗患者作为常规干预组，选取2020年7月至2021年12月淮安市第一人民医院收治的60例在常规干预的基础上开展基于CICARE沟通模式的护理方案的乳腺癌化疗患者作为CICARE干预组，2组均干预至患者出院。比较2组入院时和出院时心理状态、自我管理能力、希望水平、生活质量。结果 出院时与入院时比较，2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均降低，且CICARE干预组低于常规干预组（P<0.05）;2组心理弹性评分、运动锻炼、认知性症状管理实施、与医师沟通评分、现实和未来的态度、采取积极行动的态度、与他人保持亲密关系评分及生活质量各项评分均升高，且CICARE干预组高于常规干预组（P<0.05）。结论 基于CICARE沟通模式的护理方案用于乳腺癌化疗患者的护理，可通过提高护患沟通效果而改善患者心理状态，提高其自我管理能力、希望水平和生活质量，有助于改善患者健康状况，具有较好的干预效果。
目的 调查上海某三甲医院心理门诊职业女性精神障碍患者现状，探讨其罹患精神障碍可能存在的影响因素，为防治职业女性精神障碍提供指导。方法 采用横断面调查法，选取上海市某三甲医院心理门诊122例职业女性精神障碍患者为研究对象，选用一般情况调查表、自我效能量表、9项患者健康问卷抑郁自评量表（PHQ-9）、7项广泛性焦虑障碍量表（GAD7）、耶鲁布朗量表（Y-BOCS）、轻躁狂量表HCL-32）、15项患者健康问卷躯体化症状自评量表（PHQ15）、阿森斯失眠量表（AIS）及个体访谈评估患者精神状况。通过描述性统计、非参数检验及多因素logistic回归分析探讨可能导致精神障碍的影响因素。结果 职业女性精神障碍患者焦虑分数12.02±4.29，抑郁分数14.91±5.53，强迫分数6.09±5.71，双相情感障碍分数7.28±5.25，躯体化症状分数13.54±6.29，失眠分数10.79±5.27，其中轻度焦虑（36.1%）、中度抑郁（36.1%）及重度躯体化症状（39.4%）占比最大，18%存在强迫，22.1%存在双相情感障碍，68.0%明显失眠。工作时长等5个因素对焦虑的程度有影响（均P<0.05）；受教育程度等6个因素对抑郁的程度有影响（均P<0.05）；强迫的发生与职场人际关系等7个因素有关（均P<0.05）；双相情感障碍的发生与年龄等5个因素有关（均P<0.05）；不同程度躯体化症状的发生与职业发展等4个因素有关（均P<0.05）；不同程度失眠的发生与加班程度等6个因素有关（均P<0.05）。多元logistic回归分析结果显示：职业稳定性越差等3个因素变化，焦虑越重（均P<0.05）；自我效能越低等3个因素变化，抑郁越重（均P<0.05）；职场人际关系越差等3个因素变化，强迫发生率越高（均P<0.05）；房租/房贷每月花销占比越多，双相情感障碍发生率越高（P<0.05）；加班越多，躯体化症状越明显（P<0.05）；工作时长越长等3个因素变化，失眠越重（均P<0.05）。结论 职业女性罹患精神障碍主要受个体因素（年龄、婚姻状况、受教育程度、房租/房贷每月花销占比及自我效能）和工作因素（行业类型、工作时长、加班程度、职场人际关系、职业稳定性、职业发展及企业对女性员工重视程度）的影响，从个人-企业-社会多角度采取有效干预是今后防治职业女性罹患精神障碍的关键举措。
伤票作为战时从火线传递到各级救治机构的军队伤员信息重要载体，是医务人员迅速准确判断伤病员伤情的重要依据。本研究探讨俄乌冲突背景下纸质伤票的优缺点，探索伤票信息、材质、固定方式的改进措施，加强我军伤票在实战中的实用性、便捷性及牢固性，保障伤病员从战场到团救护所医疗信息的连续性和完整性，提高伤员救治效率。
海上飞行由于气象条件多变，海上参照物少，海面眩光严重，加上机械故障等原因，飞行员遇险落水的风险增大。落水飞行员海上生存与落水位置、气象条件、海上生物侵袭，以及飞行员身体状况、救生装备配备情况和海上生存经验等多因素有关。
目的 分析比较0.1%他克莫司软膏及其分别联合依巴斯汀和氯雷他定对老年特应性皮炎的治疗效果。方法 选取2021年8月至2023年3月解放军总医院第四医学中心收治的老年特应性皮炎患者93例作为研究对象，其中男性52例，女性41例，年龄65～85岁，以随机数字表法分为对照组、试验1组与试验2组，每组各31例。对照组仅采用0.1%他克莫司软膏予以治疗，试验1组和试验2组在对照组的基础上分别联合依巴斯汀或氯雷他定进行治疗，观察对比3组患者的临床疗效、严重度指数（EASI）、研究者总体评估（IGA）评分、瘙痒数值评价标准（NRS）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分，检测患者白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素13(IL-13)和白细胞介素17(IL-17)水平，并统计治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗3周后，试验1组和试验2组总有效率（分别为93.55%、70.97%）均高于对照组（61.29%），且试验1组的总有效率高于试验2组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3周后，3组患者的EASI、IGA、NRS、DLQI和HAMA评分均低于治疗前（P<0.05）；试验1组和试验2组的上述指标均低于对照组（P<0.05），且试验1组的上述指标[分别为（6.01±1.53）、（1.03±0.18）、（3.61±0.37）、（5.53±0.85）、（7.86±0.85分）]低于试验2组[分别为（8.32±1.71）、（1.15±0.16）、（4.12±0.45）、（7.24±0.92）、（10.42±1.0）5分）]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3周后，试验1组和试验2组的血清IL-4、IL-13和IL-17水平与对照组比较均下降，且试验1组的上述指标[分别为（10.41±1.16）、（27.38±2.74）、（25.77±2.64） ng/L低于试验2组[分别为（11.23±1.22）、（28.85±2.91）、（27.13±2.68） ng/L）]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中，3组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 0.1%他克莫司软膏与依巴斯汀联合使用治疗老年特应性皮炎较0.1%他克莫司软膏单药或其联合氯雷他定使用均更有效，具有一定的临床应用价值。
<正>本刊是面向军队医疗卫生系统的综合性学术期刊，由海军军医大学主管，海军特色医学中心主办，国内外公开发行。本刊是中国科技论文统计源期刊、暨中国科技核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中文生物医学期刊数据库（CMCC）统计源期刊，曾获全军优秀医学期刊奖、上海市高校优秀期刊奖、上海市高校特色科技期刊奖、上海市高校最佳进步科技期刊奖等。欢迎军地医疗卫生系统的科研、临床、教学工作者及相关人士踊跃为本刊撰稿。1本刊主要栏目和刊稿范围本刊主要栏目有：军事医学、基础医学、临床医学、卫勤保障、调查报告、医院管理、护理园地、综述与讲座、病例报告等。主要刊登下列文稿：（1）海军军事医学、预防医学以及海