海军医学杂志

 

主管:海军军医大学
主办:海军特色医学中心
主任委员:鞠金涛
主编:张殿勇
编辑部主任:甘辉亮

   创刊于1980年,是报道海军基础医学、军事医学、预防医学、临床医学研究成果和研究进展的医学类综合性学术期刊,是中国科技核心期刊和中国科技论文统计源期刊。曾先后多次在全军医学期刊评比中获得“优秀期刊奖”、“优秀编辑奖”“”上海市高校特色期刊“等荣誉。 


飞行人员健康研究

  • 基于CiteSpace的飞行人员心血管疾病研究的可视化分析

    杨俊伟;吴秀芳;陈玉洁;张芸;唐海妹;

    目的 以文献计量学的方法分析目前飞行人员心血管疾病领域的研究现状,为该领域未来研究方向和选题提供参考。方法 选取中国知网(CNKI)收录的期刊论文为研究对象,以1990年1月至2024年2月为时间窗,选择“飞行员或飞行人员”“心血管”为主题词对刊出的所有飞行人员心血管疾病领域文献进行检索,采用CiteSpace 6.1. R6软件对纳入文献的发文作者、机构、关键词进行分析,并绘制可视化分析图谱。结果 本研究共纳入CNKI文献198篇,发文期刊最多的是《中华航空航天医学杂志》和《航空军医》;发文最多的作者是王露今,其次是郑军;发文最多的机构是空军总医院(现空军特色医学中心);热点关键词是危险因素、高血压、医学鉴定等;突现词是医学鉴定。结论 飞行人员心血管疾病领域文献主要集中在航空医学类期刊,形成以王露今和郑军等为核心的研究团队,科研合作以研究团队成员内部合作为主,研究机构之间合作较少,研究热点是心血管疾病危险因素、高血压和医学鉴定,研究前沿是飞行人员心血管疾病医学鉴定。随着飞行人员群体心血管疾病重要性的凸显,今后需加强研究机构的合作,推动此领域高质量发展,同时重点加强心血管疾病预防领域科学研究,维护飞行人员身心健康。

    2025年09期 v.46;No.228 867-873页 [查看摘要][在线阅读][下载 2101K]
  • 基于分类树模型的飞行人员非酒精性脂肪性肝病的影响因素分析

    周磊;宋平;范茂丹;斯银平;蒋晓霞;黄骏咏;刘鑫钰;高筱雅;孙国栋;

    目的 建立飞行人员非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分类树模型,筛选发病影响因素,为制定NAFLD预防及干预决策提供科学依据。方法 遴选2019年1月至2023年12月于某疗养中心疗养的飞行人员作为研究对象,收集飞行人员年度体检资料,计算NAFLD检出率。将年龄、体重指数(BMI)、血压、腰围、血常规、生化指标、甲状腺功能等参数纳入模型,通过分类回归树法构建NAFLD发病风险分类模型,并利用模型错分矩阵、风险统计量、受试者操作特征曲线评价NAFLD分类树模型的预测效能。结果 共计4 088名飞行人员纳入研究,共检出NAFLD 380例(380/4 088,9.30%)。通过建立NAFLD发病风险的分类树模型发现,模型共包含3层,共提取影响NAFLD发病的解释变量5个,分别为BMI、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)。BMI位于分类树顶层,是飞行人员NAFLD发病最重要的危险因素。模型曲线下面积(AUC)为0.853,对NAFLD发病风险预测的正确率为90.9%,提示该模型精确性及拟合效果均较好。结论 本研究中,飞行人员NAFLD检出率为9.30%。BMI、TG、HDL-C、ALT、TBIL是NAFLD发病的危险因素,其发病主要与不良生活方式导致的体重增加及脂代谢紊乱有关。

    2025年09期 v.46;No.228 874-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 1482K]
  • 无人机作业中操控员视觉注意力分配问题探讨

    李科华;王庆敏;朱伟;袁晓霞;姚永杰;

    俄乌冲突爆发以来,无人机的运用让整个军事行动节奏和作战样式出现了较大的转变。面对显控屏幕上各类纷繁复杂的显示信息,操控员如何将有限的注意资源进行合理分配,保证信息获取的正确性与及时性,是无人机作业效能发挥的关键。本研究针对无人机作业特点,分析了造成无人机操控员人因失误的主要原因;介绍了高视觉负荷作业中注意力分配的应用现状和运用眼动追踪技术开展视觉注意力分配评估与训练的方法。据此提出在无人机操控员培养初期及时发现并纠正其不合理注视习惯,对提升其作业绩效,缩短培养周期具有较高的经济效益。

    2025年09期 v.46;No.228 880-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
  • 高载荷对飞行员脊柱系统的影响

    陈始圆;朱伟;袁晓霞;司高潮;

    飞行员在其职业生涯中始终面临高载荷(简称G)风险。飞机起降时,X轴向与Z轴向的复合G值暴露对飞行员脊柱系统结构及功能造成严重损伤。笔者基于高G环境下脊柱关节受累的病理变化,通过检索中外数据库并查阅近20年来相关领域的文献,从高发疾病谱出发,探讨高G对飞行员脊柱系统的多方面影响,旨在为针对性训练伤评估、疾病诊疗分析及航空生理训练方案的优化提供理论依据。

    2025年09期 v.46;No.228 883-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 965K]

读者·作者·编者

  • 关于论文写作中的摘要撰写要求

    本刊编辑部;

    <正>具有独立性和自明性,应是一篇完整的短文。若文章在3 000字以下可以略去摘要(如短篇、个案类文稿)。摘要的内容包括研究的目的、方法、结果和结论。目的需简要介绍研究的前提、目的及重要意义;方法需简单描述研究类型、研究对象(说明纳入患者的具体医院等)、材料、分组、采用的研究方法及观察指标,不需要介绍具体统计学方法;结果中针对研究方法及观察指标列出主要的、有意义的或新发现的研究结果,指出临床与统计学的意义和价值;结论是针对结果的分析、评价和应用,不宜提出超出研究结果范围的过度推论,同时指出结论的理论或实用价值。摘要中不列图表,不得引用公式和参考文献,不得引用非公知公用的符号或术语,英文缩略语首次出现需注明中、英文全称。中文摘要以350字左右为宜。英文摘要一般与中文摘要内容相对应。

    2025年09期 v.46;No.228 879页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
  • 关于科研伦理学审查

    本刊编辑部;

    <正>科研伦理是科技工作者要恪守的科学研究价值准则、科学精神以及科学活动的行为准则。国际医学组织制订了系列医学伦理学文件,如1964年通过了《世界医学协会赫尔辛基宣言》,2002年在日内瓦修订了《涉及人类受试者的生物医学研究国际伦理准则》。我国于2016年12月1日起正式实施《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》,办法规定从事涉及人的生物医学研究的医疗卫生机构应当设立伦理委员会,研究必须获得伦理委员会的批准。因此作者在发表涉及人的生物医学研究论文时,必须说明是否经伦理审查,提供伦理审查的单位全称、伦理批号,同时论文中还必须有是否履行知情同意的表述。

    2025年09期 v.46;No.228 892页 [查看摘要][在线阅读][下载 863K]
  • 关于不法分子冒充《海军医学杂志》编辑部工作人员的声明

    本刊编辑部;

    <正>近期,有不法分子冒充本刊编辑部的工作人员,向已发表论文的通信作者、作者发送诈骗邮件、短信等,要求添加微信好友,其理由主要包括但不限于以下内容:(1)谎称已刊发稿件需要核查作者信息;(2)谎称已刊发稿件需要进行文章抽查、数据抽查;(3)谎称已刊发稿件因数据库调整需要更换链接;(4)谎称近期已刊发稿件需要确认刊期;(5)邀请专家加入学术群。在此,本刊编辑部郑重声明:1.本刊对外发送邮件的工作邮箱是:hjyx@chinajournal.net.cn。

    2025年09期 v.46;No.228 910页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K]
  • 《海军医学杂志》对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护《海军医学杂志》的声誉和广大读者的利益,现将《海军医学杂志》对一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下:1.本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部做出说明。

    2025年09期 v.46;No.228 917页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]

高原地区胆囊疾病研究

  • 特高海拔地区基层医院开展小切口胆道探查取石术的可行性分析

    谢毅;于菲菲;陈森林;王广勇;加央多吉;李喆;

    目的 探讨特高海拔地区基层医院开展小切口胆道探查取石术的可行性及应注意的若干问题。方法 收集2022年6—12月在藏北特高海拔地区基层医院开展全身麻醉下行小切口胆道探查取石、胆囊切除术患者的一般资料和临床资料,总结和分享经验体会。结果 共计完成11例小切口胆总管结石手术,所有手术患者均放置腹腔引流管,其中6例放置“T”形管,5例行胆总管一期缝合。术后患者均恢复良好且出院。结论 随着特高海拔地区基层医院不断发展,在援藏医生的带领下,通过选择合适的病例、对年轻医生开展系统手术技能培训、围手术期患者管理,在现有条件下开展小切口胆道探查取石术是可行的。

    2025年09期 v.46;No.228 887-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
  • 特高海拔地区世居者小切口胆囊切除术后腹泻发生情况及影响因素分析

    于菲菲;谢毅;李喆;加央多吉;王广勇;

    目的 对特高海拔地区藏族世居者小切口胆囊切除术(MC)后其腹泻情况进行调查并分析原因。方法 选取2022年6—12月高原医疗帮扶期间,对西藏自治区尼玛县人民医院71例行MC患者的临床资料进行回顾性分析,根据术后是否发生腹泻分为腹泻组38例(53.52%)与无腹泻组33例(46.48%)。结果 腹泻患者中,8例腹泻天数<1周,21例腹泻天数在1周~3个月,9例腹泻天数>3个月。腹泻组与无腹泻组年龄(P<0.000 1)、体重指数(P<0.000 1)、肝硬化(P=0.012 9)、既往急性胆囊炎发作史(P=0.002 1)、冠心病史(P=0.040 7)、入院查体右上腹压痛(P<0.000 1)、白细胞计数(P=0.007 0)、丙氨酸转氨酶(P=0.047 3)、胆囊长径(P=0.003 4)、胆囊壁厚度(P=0.000 4)、手术时长(P=0.004 7)、术后使用抗生素(P=0.000 6)、术后住院时长(P=0.000 2)和术后立即饮用酥油茶(P<0.000 1)比较差异有统计学意义。其中年龄和术后立即饮用酥油茶是胆囊切除术后发生腹泻的独立危险因素。结论 特高海拔地区藏族世居者MC后腹泻的发生率高于平原地区,与该地区特殊环境和生活习惯等多种因素相关。应加强该地区胆囊结石病的健康教育,养成良好的个人卫生习惯;临床医生应加强对患者病情观察和评估,患者围手术期尽量避免饮用酥油茶,以减少腹泻的发生

    2025年09期 v.46;No.228 893-898页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]

军事医学

  • 超声人工智能辅助海军基层军医诊断甲状腺结节的价值

    陈祖峰;蒋海波;沈若宇;王韦;王海;唐大海;

    目的 探讨超声人工智能(AI)辅助海军基层军医诊断甲状腺结节的价值。方法 选择2020年11月至2023年11月于海军军医大学第一附属医院就诊的177例甲状腺结节患者的200个甲状腺结节的图片,分别由海军基层军医组、AI辅助海军基层军医组(AI辅助组)、高年资医生组对甲状腺结节进行良恶性诊断。结果 200个甲状腺结节的病理结果显示,110个恶性结节,90个良性结节。AI辅助组的诊断准确率为85.0%,与高年资医生组的诊断准确率(87.0%)相近,2组的诊断准确率均高于海军基层军医组的诊断准确率(71.5%)。以甲状腺结节的病理结果作为标准,对上述3组进行Kappa一致性检验评价和受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较,显示海军基层军医组诊断甲状腺结节良恶性的结果与病理诊断结果一致性中等(Kappa值为0.424,P<0.001),AI辅助组、高年资医生组诊断甲状腺结节良恶性的结果与病理结果一致性较强(Kappa值为0.693、0.735,均P<0.001)。AI辅助组AUC为0.842,高年资医生组AUC为0.864,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);海军基层军医组AUC为0.712,与AI辅助组AUC比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 AI可以辅助海军基层军医提高对甲状腺结节的诊断水平,在海军部队中具备一定的应用前景。

    2025年09期 v.46;No.228 899-903页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K]
  • 特勤人员疾病及保健疗养工作思考

    程智敏;倪赛花;李喆;郑雯雯;

    以军队特勤人员为研究对象,分析特勤人员的疾病特点。结合军队疗养机构的探索实践,对提升特勤疗养人员的保健疗养质量提出建议,以期提高特勤人员的健康水平与作业能力。

    2025年09期 v.46;No.228 904-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
  • 军队康复疗养双向转诊模式的现状与优化策略

    黄绍栋;王伟;田华;

    作为伤病康复的手段,康复疗养在军队疗养机构越来越受到重视,官兵康复疗养的需求在不断增加,康复疗养质量也明显提升;双向转诊作为康复疗养主要渠道,仍存在体系医院医务人员、基层官兵知晓率低,转诊程序繁琐等问题。笔者结合平时康复疗养工作经验提出优化策略,以期为康复疗养双向转诊工作提供思路,为部队战斗力提升打下基础。

    2025年09期 v.46;No.228 908-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K]

论著

  • 不同型号去白细胞滤器对红细胞悬液滤除效果观察

    唐河山;臧艳;查占山;黄韦华;李津杞;钱宝华;郭菲;

    目的 比较不同型号去白细胞滤器对红细胞悬液的滤除效果,为后期临床选择适宜结构的去白细胞滤器提供参考依据。方法 以海军军医大学第一附属医院输血科制备的红细胞悬液为滤除对象,根据去白细胞滤器型号差异将试验分为AKTT型(Ⅰ组)、STTB型(Ⅱ组)和STTA型(Ⅲ组)3个小组。每个组别随机分配血细胞比容≤55%的红细胞悬液(规格2 U)各8袋以及血细胞比容>55%的红细胞悬液(规格2 U)各10袋,并对其进行去白细胞滤除,分别检测滤除血液前后各项质量指标,综合分析试验数据,评价各种滤器去白细胞滤除效果。结果 被滤除红细胞悬液血细胞比容≤55%时,3组滤器滤除后血液的血小板计数(F=49.94,P<0.001)和血液滤除时间(F=73.45,P<0.001)差异有统计学意义,其中试验Ⅰ组优于Ⅱ、Ⅲ组;被滤除红细胞悬液血细胞比容>55%时,3组滤器滤除后血液血小板计数(F=160.69,P<0.000 1)、滤除时间(F=366.09,P<0.000 1)、白细胞计数(F=4.28,P<0.05)、溶血变化率(F=8.16,P<0.01)等指标组间差异有统计学意义,其中Ⅰ组血小板计数、滤除时间优于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组的白细胞计数优于Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组溶血变化率指标优于Ⅲ组。结论 在临床输注红细胞悬液时,为确保输注血液安全有效,减少输血并发症的发生,可选择AKTT型去白细胞滤器对血液进行去白细胞滤除。

    2025年09期 v.46;No.228 911-917页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K]
  • 维生素D联合亮丙瑞林对特发性中枢性性早熟女童性激素水平和发育情况的影响

    尹涛;陆佳赟;孙舒;胡位;宋明媚;

    目的 探讨维生素D联合亮丙瑞林在特发性中枢性性早熟女童中的治疗效果。方法 研究样本为2021年1月至2024年1月在无锡市第五人民医院接受治疗的特发性中枢性性早熟女童,共102例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组51例。对照组接受亮丙瑞林皮下注射,观察组在对照组方法的基础上联合服用维生素D,2组患儿均治疗12个月。比较观察组与对照组治疗总有效率,以及患儿治疗前后的性激素水平[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、第一性征变化(卵巢体积、子宫体积)、生长发育情况[身高、体重指数(BMI)、骨龄、成年预期身高(PAH)],同时记录患儿的不良反应。结果 经过治疗,观察组的总有效率高于对照组,且治疗后的性激素水平、卵巢体积、子宫体积、BMI、骨龄低于对照组,身高和PAH高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患儿不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟,有助于降低患儿性激素水平,减缓骨骼成熟,提高PAH。

    2025年09期 v.46;No.228 918-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K]
  • 加味涤痰汤对缺血性脑卒中后认知功能障碍患者神经功能及五聚素-3、血管内皮生长因子的影响

    刘玉玉;张茹梦;朱贺;魏来来;李林霏;胡骞;王秀娟;

    目的 探究加味涤痰汤对缺血性脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者神经功能及五聚素-3(PTX-3)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2022年3月至2024年3月徐州市中心医院就诊的97例缺血性PSCI患者作为研究对象,按信封抽签法随机分为常规组(n=48)和汤剂组(n=49)。常规组给予常规治疗,汤剂组在常规治疗的基础上给予加味涤痰汤治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、相关评分、实验室指标及氧化应激水平。结果 治疗后,汤剂组的临床总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后3、6个月,汤剂组的中医证候积分均低于常规组(P<0.05)。治疗后3个月,汤剂组的蒙特利尔认知评估量表、简易智力状态检查量表、Barthel指数评分均高于常规组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于常规组(P<0.05);治疗后1个月,汤剂组的PTX-3、超敏C反应蛋白均低于常规组,VEGF高于常规组(P<0.05);治疗后1个月,汤剂组的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、一氧化氮均高于常规组(P<0.05)。结论 加味涤痰汤影响缺血性PSCI患者神经功能及PTX-3、VEGF水平。

    2025年09期 v.46;No.228 923-927页 [查看摘要][在线阅读][下载 1043K]
  • 基于按病种分值付费与临床路径联动的手术耗材使用管理模式

    姜丽秋;郭晶晶;周松;陶凌;史戈;

    目的 联合利用按病种分值付费(DIP)总额控制与临床路径2种费用控制方式,通过制订标准化、规范化的手术耗材使用方案,达到规范使用手术耗材,合理控制耗材成本的目的。方法 选择实施临床路径的4个DIP病种组为试点病种组,以2019—2020年病例为对照组,2021—2023年为试验组。对照组根据临床路径及路径表单结合医院实际制订诊疗方案。试验组分为2组,第1组(试验组1)在对照组的基础上增加手术用耗材清单控制措施,第2组(试验组2)在第1组的基础上再加入DIP的总额控制措施,比较均次住院总费用、均次手术用一次性耗材费用的改善情况。结果 3组患者的均次住院总费用、均次手术用一次性医用材料费比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较发现,试验组2所有病种组的均次住院总费用、均次手术用一次性医用材料费均低于试验组1与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组1除经尿道输尿管镜激光碎石取石病种组外,其余病种组均次住院总费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组1所有病种组的均次手术用一次性医用材料费均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于DIP与临床路径联动的管理方案有助于提高手术耗材的管理效果,有效降低手术耗材的成本。

    2025年09期 v.46;No.228 928-933页 [查看摘要][在线阅读][下载 1050K]
  • 介孔二氧化硅纳米颗粒载体在骨性关节炎治疗中的应用

    胡建华;杨金维;季俊;万云峰;陆文青;

    目的 研究骨性关节炎(OA)治疗中介孔二氧化硅纳米颗粒(MSN)载体的效果。方法 以溶胶-热凝法合成核锥结构介孔硅纳米粒子(MSN-CC),用聚乙烯亚胺(PEI)修饰,并负载透明质酸合成酶2(HAS2)。40只OA模型大鼠随机分为OA组、MSN-CC-PEI组、透明质酸(HA)组、MSN-CC-PEI-HAS2组,每组10只,另选取10只健康大鼠设为对照组。对照组、OA组于膝关节注射生理盐水100μl,MSN-CC-PEI组注射MSN-CC-PEI纳米粒子100μl,HA组注射HA溶液100μl,MSN-CCPEI-HAS2组注射MSN-CC-PEI-HAS2纳米体系100μl。干预后1、2、3周分别检测关节积液中HA、白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)水平及足肿胀度。结果 干预后1周,与HA组比较,MSN-CC-PEI-HAS2组关节积液中HA水平降低(P<0.05);干预后2、3周,与HA组比较,MSN-CC-PEI-HAS2组关节积液中HA水平升高(P<0.05);随着时间的延长,HA组关节积液中HA水平逐渐降低(P<0.05),MSN-CC-PEI-HAS2组关节积液中HA水平逐渐升高(P<0.05)。干预后1、2周,与HA组比较,MSN-CC-PEI-HAS2组关节积液中IL-1β、PGE2水平及足肿胀度升高(P<0.05);干预后3周,与HA组比较,MSN-CCPEI-HAS2组关节积液中IL-1β、PGE2水平及足肿胀度降低(P<0.05)。随着时间的延长,HA组、MSN-CC-PEI-HAS2组关节积液中IL-1β、PGE2水平及足肿胀度逐渐降低(P<0.05)。结论 MSN载体可稳定刺激内源性HA分泌,减轻OA大鼠关节腔炎症反应,改善关节形态及软组织病理变化程度。

    2025年09期 v.46;No.228 934-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K]
  • 国内饱和潜水研究文献计量与热点探析

    吕传禄;莫琳芳;仇顺海;王侠;

    目的 通过统计国内以饱和潜水为主题研究的相关文献,分析研究热点,总结发展现状,为饱和潜水研究的发展提供依据和参考。方法 采用文献计量学方法,以“饱和潜水”为关键词,检索中国知网《学术期刊库》、重庆维普《中文科技期刊》、万方《中国学术期刊数据库》和《中国生物医学文献数据库》收录的相关文献,应用NoteExpress软件汇总去重并分析。结果 共纳入306篇文献,分别发表在90种期刊上,其中发文较多的期刊是《中华航海医学与高气压医学杂志》《海军医学杂志》《中国应用生理学杂志》等。306篇文献共使用关键词501个、1 716次。可视化分析发现,主要的热点关键词为饱和潜水、模拟实验、动物实验、巡潜、氦氧饱和潜水、饱和潜水系统、三元混合气。词频≥4的关键词有55个,形成有意义的聚类5个,研究热点集中在饱和潜水装备、饱和潜水支持系统、生理机能、医学保障等方面。结论 我国饱和潜水领域的发展呈现出以重要事件为驱动的发展特点,技术突破严重依赖于军事科研力量的贡献,同时,实验研究远远多于应用实践。未来应建设更大模拟深度的饱和潜水实验舱,研发性能更强的实用饱和潜水系统,增加饱和潜水潜水员和医学保障人员的培训,以期提高我国海上实际饱和潜水作业技术和水平。

    2025年09期 v.46;No.228 940-945页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
  • 老年脑卒中患者“社会化住院”发生现状及危险因素分析

    蔡金晓;孟祥雨;欧阳汤鹏;于辛;

    目的 探究老年脑卒中患者“社会化住院”的发生现状及其危险因素。方法 采用回顾性分析,选取2022年1—12月海军第九七一医院神经内科收治的329例老年脑卒中患者作为研究对象,将未出现“社会化住院”的老年脑卒中患者设为对照组(n=258),出现“社会化住院”的老年脑卒中患者设为观察组(n=71)。比较2组患者的年龄、性别、入院途径、住院阶段转科室、医院获得性感染、抑郁症状、认知障碍、达到出院标准时日常生活活动能力(ADL)水平,进一步利用多因素Logistic回归分析探讨老年脑卒中患者发生“社会化住院”的危险因素。结果 与对照组相比,观察组患者性别、年龄、入院途径、住院阶段转科室等情况差异无统计学意义(P>0.05),医院获得性感染、抑郁症状、认知障碍以及达到出院标准时ADL重度依赖比例升高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,医院获得性感染、抑郁症状及达到出院标准时ADL水平为重度依赖是老年脑卒中患者“社会化住院”的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年脑卒中患者“社会化住院”程度较高,主要危险因素在于医院获得性感染、认知障碍、抑郁症状及达到出院标准时ADL水平,需要临床护理人员采取积极有效的应对措施。

    2025年09期 v.46;No.228 946-950页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K]
  • 烧伤科护士工作投入度在心理弹性和抗逆力间的中介作用

    戴昕吭;余婷;王园;张嫒嫒;李雅鑫;冯苹;

    目的 探讨烧伤科护士工作投入度与心理弹性、抗逆力的关系,以期为管理者稳定护理队伍建设提供思路和借鉴。方法 通过便利抽样法抽取2024年1—4月上海、江苏等9个省市16所烧伤中心的159名护士作为调查对象。采用一般资料调查表、工作投入量表、心理弹性量表、医护人员抗逆力量表对其进行调查。结果 护士工作投入度、心理弹性及抗逆力总分分别为(34.25±8.59)分、(67.77±12.70)分、(74.62±10.51)分。工作投入度总分及各维度得分与心理弹性、抗逆力均呈正相关(P<0.01)。单因素分析显示,工作年限、每月晚夜班数量及子女情况影响着护士的工作投入度水平(P<0.05)。最优尺度分析显示,每月晚夜班数量、心理弹性、抗逆力是护士工作投入度水平的主要影响因素(P<0.01)。结构方程模型分析显示,心理弹性、抗逆力均可直接正向预测工作投入度,其路径系数分别为0.372、0.387(均P<0.01);心理弹性可通过抗逆力间接作用于工作投入度,其间接效应为0.248,中介效应占总效应的30.8%。结论 管理者可以通过优化人力资源配置和排班结构等,提高护士心理弹性及抗逆力水平,增加工作投入度,进一步稳定烧伤科护理队伍。

    2025年09期 v.46;No.228 951-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
  • 跟进式护理模式下“一病一品”康复护理方案在腕管综合征患者术后护理中的应用

    王钰玲;潘攀;崔曼曼;袁金灿;

    目的 探究跟进式护理模式下“一病一品”康复护理方案在腕管综合征(CTS)患者术后护理恢复过程中的疗效。方法 选取海军军医大学第二附属医院从2022年1月至2023年12月收治的CTS患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组给予术后常规康复护理方案,观察组在对照组方案基础上给予跟进式护理模式下“一病一品”康复护理方案。比较2组患者的临床疗效,2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分、心理状态评分[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评表(SAS)评分]、患腕恢复情况[握力提高程度、捏力提高程度、腕关节自行评估量表(PRWE)评分]以及护理满意度。结果 治疗后观察组的治疗总有效率(49例/50例,98.00%)高于对照组(43例/50例,86.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VAS、SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分、握力、捏力及PRWE评分高于对照组(P<0.05)。观察组的满意度(49/50,98.00%)优于对照组(44/50,88.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 跟进式护理模式下“一病一品”康复护理方案较常规康复护理方案在CTS患者术后护理中的应用效果更好。

    2025年09期 v.46;No.228 957-961页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]

短篇论著

  • 丙泊酚靶控输注时阿芬太尼不同效应室靶浓度抑制可视喉镜气管插管反应的价值分析

    陈姵妤;张兴安;邓玉辉;黄金平;江丽丽;

    目的 探讨丙泊酚靶控输注时阿芬太尼不同效应室靶浓度抑制可视喉镜气管插管反应的价值。方法 选择2021年7月至2023年8月于南方医科大学第七附属医院进行全身麻醉手术治疗的84例患者为研究对象,采用随机数字表法分为A、B组,各42例。A组丙泊酚靶控输注浓度设置为3.5μg/ml,阿芬太尼效应室靶浓度设置为80~115 ng/ml;B组丙泊酚靶控输注浓度设置为3.5μg/ml,阿芬太尼效应室靶浓度设置为120~150 ng/ml。比较2组患者的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、麻醉期间不良事件发生率。通过分析阿芬太尼抑制可视喉镜气管插管反应的效应室靶浓度,明确阿芬太尼效应室靶浓度的最佳范围。结果 与A组比较,B组患者不同麻醉时间点HR、SBP、DBP变化幅度较小;气管插管后1 min(T_1)、气管插管后3 min(T_2)、气管插管后5 min(T_3),B组HR、SBP与DBP水平低于A组(P<0.05)。A、B组麻醉期间呛咳、激动、流泪总发生率分别为30.95%、11.90%,B组低于A组(P<0.05)。概率单位回归分析法计算出阿芬太尼抑制气管插管反应的效应室靶浓度EC_(50)为138 ng/ml,EC_(95)为139 ng/ml;95%CI为135~140 ng/ml。结论 丙泊酚靶控输注时复合135~140 ng/ml浓度的阿芬太尼可有效抑制可视喉镜气管插管血流动力学反应,为手术顺利开展提供保障。

    2025年09期 v.46;No.228 962-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
  • 基于Pender健康促进模式的干预方案用于儿童期哮喘治疗的效果观察

    李春燕;王灵;苏瑜;吴小燕;

    目的 探究基于Pender健康促进模式的干预方案在治疗儿童期哮喘中的应用效果。方法 选取海南省人民医院/海南医科大学附属海南医院2022年1月至2024年1月120例儿童期哮喘患儿展开研究,按随机数字表法均分为对照组与研究组。对照组采用常规护理模式,研究组采用基于Pender健康促进模式的干预方案。比较2组患儿临床症状缓解时间及住院时间、焦虑抑郁程度、生活质量、依从性及满意度的差异。结果 研究组患儿的气促缓解时间、咳嗽缓解时间、哮鸣音缓解时间、憋喘缓解时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于干预前,干预后2组患儿的儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分、活动评分、情感评分、症状评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的依从性为93.33%,满意度为96.67%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Pender健康促进理论的干预方案在儿童期哮喘患儿中的应用效果确切,不仅能够提高治疗依从性,降低焦虑和抑郁情绪,改善生活质量,还能够缩短症状缓解时间和住院时间,并提高患儿及家长的满意度。

    2025年09期 v.46;No.228 966-969页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
  • 儿科门诊护理专业实习学生临床带教情景模拟案例库建立与实施

    袁静;解飞;张亚楠;丁凯婷;陈怡;

    目的 探讨儿科门诊护理专业实习学生(简称“护生”)带教情景模拟案例的构建及在临床培训中的效果。方法 通过组建儿科门诊护生临床带教情景模拟案例建设团队,收集素材、修订案例,选取2023年3月至2024年8月在上海市某三级甲等医院儿科门诊实习的178名护生作为培训对象。经组队编排、演绎儿科门诊情景模拟案例,对护生培训前后的专科考核成绩及自我效能感进行评估。结果 培训后儿科门诊护生的专科考核成绩及自我效能感均提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 构建儿科门诊护生临床带教情景模拟案例可有效提高儿科门诊护生护理综合能力及自我效能感,为儿科门诊护生临床带教方法的创新提供了参考。

    2025年09期 v.46;No.228 970-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]

综述与讲座

  • 海上作业人员应激反应的研究进展

    俞子承;周娜;李家熠;高玉;

    海洋资源是我国经济社会发展的重要支撑,随着海事领域的发展,海上作业人员的心理生理健康日益受到关注。旨在探讨海上作业人员在面对环境因素变化时的应激反应及其对作业效能的影响。通过系统性文献回顾,综述了海洋自然环境和海上作业中的人工及社会环境因素对作业人员的生理和心理状态产生的影响,以及其导致的常见应激反应和作业效能改变。揭示了在海上作业中维持生理和心理健康对于保障作业效能的重要性,并指出深入研究这一领域对于提升海上作业安全和人员福祉具有重大意义。

    2025年09期 v.46;No.228 973-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]

  • 《海军医学杂志》投稿须知

    <正>本刊是面向军队医疗卫生系统的综合性学术期刊,由海军军医大学主管,海军特色医学中心主办,国内外公开发行。本刊是中国科技论文统计源期刊和中国科技核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中文生物医学期刊数据库(CMCC)统计源期刊,曾获全军优秀医学期刊奖,上海市高校特色科技期刊奖、上海市高校优秀科技期刊奖等。欢迎军地医疗卫生系统的科研、临床、教学工作者及相关人士踊跃为本刊撰稿。

    2025年09期 v.46;No.228 978页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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